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医保办理新方式,这些业务家门口就可以办理啦!

新都区融媒体中心 这里是新都 2022-07-22


2021年11月30日0时起
全市正式上线
国家医疗保障信息平台


国家医疗保障信息平台


    国家医疗保障信息平台是全国统一、高效、兼容、便捷、安全的医保信息平台。该平台建成后将解决各地医保业务标准不统一、数据不互通等问题,进一步提升医保业务经办效率、提升参保人员异地就医便利度,有助于国家医保政策更好落地,也有助于医保基金监管能力全面提升。


今天,香妹儿独家探访
为大家解答疑惑



五险办理新方式医疗(生育)保险由医保部门承办


根据机构改革职能划转有关要求,目前,成都市社会保险参保登记已从既往的“五险统一征收”方式改变为“分险种征收”。

遵循“权责明确、流程清晰、便民高效”的基本原则,以不影响业务平稳运行、不降低参保对象满意度为前提,自2021年11月16日起,全市职工医保参保登记职责交由各级医保部门。全市社保经办机构不再受托办理职工医保参保登记、缴费核定、权益记录查询打印等业务。

市民唐亨翠因为最近工作变动需要自己缴纳近几月的五险,来到新都区政务中心社保办理窗口后得知目前五险缴纳方式有了变化。跟随工作人员的指引,唐亨翠在政务中心C区一楼办理完成社保缴纳后,便来到二楼继续进行医保的缴纳。


“感谢广大群众对我们医保工作的支持和理解,接下来我们也将继续提升,更好地做好医保工作。”区医保事务中心副主任秦桂琼告诉香妹儿,参保登记经办职责划转是深化党和国家机构改革的重要内容,是涉及到广大参保群众切身利益的重大事项。

上线国家医保平台医保办理更便捷


在医保办理与社保办理正式分离的同时,11月30日0时,成都正式上线国家医疗保障信息平台,成都市全市医保经办机构、定点医药机构的医保结算服务恢复办理,各项医疗保险参保登记、权益记录查询打印等业务同步恢复,参保单位、人员也可办理相关医保业务。四川省医保信息化工作迈入标准化、集约化、一体化的新阶段。

在政务中心医保局的办理窗口,香妹儿了解到,前期因上线国家医疗保障信息平台交接工作暂停了半个月的业务办理,针对目前业务办理人流量相对日常偏多的情况,医保局及时开展服务前置工作,派出工作小组在咨询台主动询问办事群众,根据群众的具体情况,提出最便捷的办理建议;同时优化办事流程,开设临时第二服务区有效分流,为群众办理参保登记推送业务提供便利。

上线国家医保平台之后,医保工作的办理将包含线上线下两种方式。

“我们线下通过整合服务环节,优化服务流程等措施,希望为群众提供更高效便捷的服务;线上开辟了服务专区,老百姓也可以在线上提交数据。目前单位及个人等职工医保参保登记等常见业务可到各镇(街道)便民服务中心办理,其余业务可以前往新都政务服务中心C区一楼、二楼办理。”区医保事务中心副主任秦桂琼表示。


 成都上线国家医保平台 “磨合期”权威解答


Q

省医保一体化平台上线初期会有哪些现象呢?

A
目前省医保一体化平台上线初期,系统还不稳定,功能还不够完善,可能产生卡顿、掉线、医保卡无法使用,甚至医疗费用结算出现偏差等现象,这是切换四川省一体化平台初期的正常现象。一旦出现上述现象,我们会安排工作人员及时予以解决,您的所有医保待遇将不受影响。我们将尽快完善新的系统,确保早日正常使用。


Q

省医保一体化平台上线初期会有哪些现象呢?

A
上线省平台后,从11月30日起,成都市职工医保参保登记经办方式发生了重大变化,之前您在一个社保局就可一站式办理医疗保险和养老保险参保登记的有关业务。从11月30日开始,您需同时到社保局办理养老保险和医保事务中心办理职工医保参保登记有关业务。
比如您到新都区社保局办理养老保险有关业务后,还需要同步到新都区医保事务中心办理职工医保参保登记有关业务。
下一步我们将进一步优化拓展职工医保参保登记经办渠道,除了到医保事务中心现场办理职工医保参保登记外,还将增加网上经办系统、微信公众号等线上办理方式。


Q

为什么会有四川政务服务网无法正常办理医保业务的情况?

A
由于我们刚切换至省医保一体化平台,新系统运行初期,可能出现四川政务服务网无法正常办理医保业务的情况。如您需要办理相关业务请前往参保属地医保经办机构进行现场办理。


Q

为什么我在医疗机构刷卡结算医疗费用,总是提示刷卡失败。

A
由于我们刚切换至省医保一体化平台,新系统运行初期,可能会出现参保人员待遇不能及时结算的情况。请留下您的联系方式,待网络畅通后通知您再来刷卡结算。您也可以全额垫付医疗费后携带所需资料到参保属地医保经办机构进行手工结算。


Q

办理了异地就医备案的,为什么就医地上线国家医保平台后,医院查询不到备案信息?

A
这可能是因为就医地上线国家医保平台的时候没有迁移备案信息,您可以联系参保地医保部门重新办理异地就医备案。
成都参保人员可通过国家医保服务平台APP、四川医保APP、成都医保微信公众号、电话联系成都各级医保经办机构等多种渠道办理异地就医备案。
如果是非成都市参保人员,请您联系参保属地医保经办机构,您也可以登录国家医保服务平台查询参保地医保经办机构联系电话。




记者:刘语珊 李晓明    

编辑:郑   雪

责编:李   劲  黄杨敏








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